FUNTZIO HEPATIKOAREN NEURKETAK

Funtzio hepatikoaren determinazioak odol-analisiak dira, eta gaixotasunak edo gibelean eragindako kalteak diagnostikatzeko eta gainbegiratzeko erabiltzen dira. Odoleko entzima eta proteina jakin batzuen mailak neurtzen dira.

Analisi horietako batzuek, gibela proteinak sortzeko eta bilirrubina desagerrarazteko ohiko funtzioak nola betetzen ari den neurtzen dute.

Beste analisi batzuek, gibeleko funtzioaren kalte edo gaixotasunari erantzuteko gibeleko zelulak askatzen dituzten entzimen aktibitatea neurtzen dituzte.

Zertarako gauzatzen dira analisi hauek?

Funtzio hepatikoaren analisiak honetarako erabili ohi dira :

-Gibeleko infekzioak detektatzea, hepatitisaren kasuan.

-Gaixotasun baten aurrerapena gainbegiratzeko, hepatitis birikoa edo alkoholikoaren kasuan, eta tratamendua eraginkorra den ala ez zehazteko.

-Gaixotasun baten larritasuna neurtzea, bereziki gibelaren orbaintzea (zirrosia).

-Sendagaiek izan ditzaketen albo-ondorioak gainbegiratzea.

Zeintzuk dira funtzio hepatikoa neurtzeko egiten diren analisi ohikoenak?

Hauek dira funtzio hepatikoaren ohiko analisi batzuk:

Alanina transaminasa (ALT): ALTa gibelean dagoen entzima bat da, proteinak gibeleko zelulentzako energia bihurtzen laguntzen duena. Gibela kaltetuta dagoenean, odol-uhinera askatzen da ALT, eta haren mailak handitzen dira.

Aspartato transaminasa (AST):  ASTa aminoazidoak metabolizatzen laguntzen duen entzima bat da. ALTa bezala, ASTa ere odolean egon ohi da maila baxuetan. AST mailak handitzeak gibeleko kaltea edo gaixotasuna edo giharretako kaltea adieraz dezake.

Fosfatasa alkalinoa (ALP): ALP entzima gibelean eta hezurretan dago, eta proteinak deskonposatzeko garrantzitsua da. ALP mailak normalean baino altuagoak badira, baliteke gibelak gaixotasunen bat edo kalteren bat izatea, hala nola behazun-bide buxatu bat edo hezurretako gaixotasun batzuk.

Albumina eta proteina totala: albumina gibelean sortzen diren proteinetako bat da. Gorputzak proteina horiek behar ditu infekzioei aurre egiteko eta beste funtzio batzuk betetzeko. Albuminaren eta proteina totalaren mailak normalean baino baxuagoak badira, baliteke gibelak gaixotasunen bat edo kalteren bat izatea.

Bilirrubina: globulu gorrien deskonposizioan sortutako substantzia da bilirrubina. Bilirrubina gibeletik pasatzen da eta gorozkietan kanporatzen da. Bilirrubina (ikterizia) maila handia bada, baliteke gibelak gaixotasun edo kalteren bat izatea, edo anemia mota batzuk izatea.

Gamma-glutamil-transferasa (GGT): GGT odoleko entzima bat da. Mailak normalean baino altuagoak badira, izan daitekegibela edo behazun-bideak kaltetuta egotea.

Laktato deshidrogenasa (LD): LDa gibelean dagoen entzima bat da. Mailak altuak badira, baliteke gibela kaltetuta egotea, baina hori beste nahasmendu batzuetan ere gertatzen da.

Protronbina-denbora (TP): TP da odolak koagulatzeko behar duen denbora. TPa handitzeak gibelean kalteak izan daitezkeela adieraz dezake, baina sendagai antikoagulatzaile jakin batzuk hartzearen ondorio ere izan daiteke, warfarina kasu.

Gure erronkan egindako neurketak:

2023 / 03 / 22

ALANINA AMINOTRANSFERASA (ALT / GTP)

Alanina aminotransferasak alaninaren amino taldearen transferentzia katalizatzen du zetoglukatora, glutamato eta pirubatoaren sorkuntzarekin.  Azken hori pirubaton kitzikatuko da laktato deshidrogenasaren (LDH) bidez, nikotinamino adenin dinukleotido murriztuaren aurrean (NADH). Erreakzioa kontrolatzen da zinetikoki 340nm-tan, NADH-ren oxidazioa NAD+-en neurtuz, proportzionala da alaninaren aktibitatera laginean .

         - ALT/GTP

L-Alanina + 2-Cetoglutarato   →  L-Glutamato + Piruvato

        - LDH

Piruvato + NADH + H+    →    Lactato + NAD+

PROZEDURA

1. Pipeteatu:

Erreakzioaren tenperatura	37ºC	30ºC
Lanerako erreaktiboa Lagina	1,0 mL 50mikroL	1,0 mL 100 mikroL

1. Minutu batez inkubatu kubeta eta hasierako absorbantzia irakurri.
2. Irakurketak errepikatu 1, 2 eta 3 minutu pasata.
3. Kalkulatu absorbantzien arteko diferentzia.
4. Kalkulatu emaitzen batez bestekoa aldaketa lortzeko minutuko batez besteko absorbantzia (A/min).

EMAITZAK

→3,492 U/L

Linealidadearen barruan 4,95 U/L denez, ezin dugu kit-a erabili 3,492 U/L atera zaigulako.

 ASPARTATO AMINOTRANSFERSA

Aspartato aminotransferasa kantitatea determinatzea metodo zinetikoaren bidez. Aspartato aminotransferasa (AST) giza gorputzeko hainbat ehunetan aurkitzen den entzima bat da, gibelean, bihotzean, muskuluetan eta giltzurrunetan barne. Entzima hau garrantzitsua da aminoazidoen metabolismorako eta energia ekoizteko.

Odolean dagoen AST maila entzima duten ehunetan kaltearen adierazle gisa erabil daiteke. Odolean AST mailen igoerak gibeleko kalteak adieraz ditzake hepatitisa, zirrosia edo gibeleko minbizia bezalako gaixotasunen ondorioz, edo bihotzeko kalteak edo bihotzeko gaixotasunak eragindakoak. Aspartato aminotransferasak (AST/GOT) aspartato amino taldetik ketoglutamatora transferentzia katalizatzen du glutamato eta oxalazetatoa eratuz. Azken hau malatora erreduzitzen da malato deshidrogenasaren (MDH) bidez. Erreakzioa zinetikoki kontrolatzen da 340 nm-ra NADH-aren oxidazioaren ondoriozko absorbantzia gutxitzea NAD+era, lagineko AST jardueraren proportzionala.

PROZEDURA

1. Laneko erreaktiboa, laginak eta kontrolak aurrez inkubatu erreakzio tenperaturara.

2. Kubetetan pipetatu:

Erreakzio tenperatura	37ºC	30ºC
Reactivo de trabajo Muestra o control	1.0 mL 50 μL	1.0 mL 100 μL

1. Doitu fotometroa 0-ra ur destilatuarekin.

2. Nahastu astiro-astiro alderantziz. Sartu kubeta barruan tresnaren konpartimentu termostatatua eta jarri kronometroa martxan.

3. Inkubatu minutu 1 eta erregistratu hasierako xurgapena. 

4. Errepikatu irakurketak zehatz-mehatz 1, 2 eta 3 minututan.

5. Kalkulatu absorbantziaren arteko aldea.

6. Kalkulatu emaitzen batez bestekoa aldaketa lortzeko minutuko batez besteko xurgapena (A/min).

        EMAITZAK

→3,492 U/L

Detekzio limiteak 4,69 U/L→ Emaitza ez da fidagarria.

REFLOTRON SISTEMA

Reflotron in vitro diagnostikorako tresna bat da, Reflotron probako zerrenda erreaktiboak erabiliz kimika klinikoko parametroak kuantitatiboki zehazteko sortua. Bere ekintza erreflektantzia-fotometriaren printzipioan oinarritzen da, erreaktibo lehorrean gertatutako kolore-aldaketaren neurketan oinarrituz. Emaitza azkar eta fidagarriak ziurtatzen ditu.

 

PROZEDURA

EMAITZAK

<5 U/L 

BIDEOA: https://youtu.be/rV-9tVA_ZB8